網球腿劇烈庝痛難耐且無法行走

一名65歲患者陳先生，在某次打壘球瞬間突然“啪”一聲，小腿就劇烈庝痛難耐且無法行走，只能靠朋友攙扶，經門診評估後吳錫松院長診斷小腿肌肉撕裂傷「網球腿」。

網球腿什麼

不完全斷裂的小腿後側肌肉拉傷(calf muscle tear)，甚至撕裂傷屬於中度急性的傷害，這個症狀其實不少見，因為常發生在網球救球時，所以稱為「網球腿」，其他如籃球、羽球、排球等，需要彈跳且快速移動的運動，當小腿後側肌肉被拉長時，都有可能引發網球腿，因此在經過突然激烈的跳蹬，或是熱身不足、訓練過度之下，造成小腿肌突然的撕裂、斷裂，這種傷害通常拌隨著組織老化，所以大多足40歲過後才容易發生。

罹患網球腿會嚴重跛行，無法做墊腳尖的動作，傷部偶見出血瘀青或是凹陷，甚至刺痛或灼熱感且伴隨著斷裂的聲音，數天之後，瘀青會往對擴散至腳踝處，嚴重時，無法行走且站立，常需要拿拐杖，或者需坐輪椅才能移動。

網球腿治療方式

若發現有網球腿，需進一步至醫療診所接受治療，並依個人病況提供適當治療方式，適時加入適度肌肉伸展，以達到最快速的癒合。

進階自費治療PRP注射治療：以低侵入性、效果持久，且具有疼痛緩解，利用超音波透視閃避血管與神經將PRP精準注入受損的肌肉神經與筋膜組織，更有效的直接給予消腫與修復。體外震波：利用高能量震波，把舒壓能量聚焦傳遞到患部，引導新生血管增生、生長激素增生、軟骨增生，以改善慢性發炎及誏纖維化的肌肉恢復彈性，同時達到組織再生及修復的功能。雷射治療：藉由雷射穿透和吸收等特性，適當的波長(660、830、1024)與操作，有助於降低生物組織疼痛、增加柔軟度，促進血液循環、降低肌肉緊張及酸痛。（延伸閱讀：小腿疼痛難耐，原來是小腿中風（網球腿）搞的鬼）

每日的物理治療電療：止痛、放鬆肌肉(肌鍵)軟組織、促進血液循環、防止肌肉萎縮降低肌肉痙攣。遠紅外線：減輕疼痛、使肌肉放鬆、增加組織血液供應。

發生的當下可以作怎樣的處理

當急性運動傷害發生，最重要的是立即停下來不再繼續運動並適當處理，並將受傷的部位保護好，是恢復快速的關鍵，其目的是減少患部進一步的傷害或惡化。與大多數傷害預防的方式相同，都是要做好熱身運動，才能有備無患。另外，當經過1-2天嚴重疼痛及腫脹消除後，也可進行腓腸肌伸展牽拉訓練，此復健期間，疼痛是休息的訊號，切記不可越過疼痛閾值，否則會延緩癒合過程。當感覺小腿後肌肉僵硬及緊繃，可用手輕輕按摩，協助肌肉放鬆及恢復，以減緩不適。

如果受傷處很像是挫傷或扭傷，最基本的處置原則，口訣為PRICE：保護Protect、休息Rest、冰敷Ice、壓迫Compression、抬高Elevation。（延伸閱讀：肌肉拉傷、挫傷正確觀念）

網球腿的治療除了使用藥物控制疼痛之外，建議患者可以使用拐杖減少患肢承重和限制活動。運動前，確實熱身與伸展拉筋運動。並依個人身體的狀況，慢慢加強運動強度，並針對下肢的肌肉做訓練，也可以配戴小腿壓力襪、及良好的減震運動鞋，來保護自己，減少再次受傷的風險。

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